Как выбрать надёжный аппарат для измерения давления, виды тонометров и их особенности

Измерение давления полуавтоматическим тонометром

Укажите своё давление

Тензиометр становится важным инструментом для любого хорошего медицинского диагноза. Поскольку гипертония является условием, требующим регулярного наблюдения, возникает проблема регулярной операции артериального давления, которая до сих пор требовала наличия врача. Изобретение воли революционизирует принятие артериального давления, позволяя автоматизировать, что упростит жизнь миллионов гипертонии. Этот метод, связанный с алгоритмами, становится очень точным. В некоторых случаях у конкретного человека артериальное давление варьируется от одного визита к другому, и у врача есть трудности с пониманием того, имеет ли его пациент высокое кровяное давление.

Полуавтоматические приборы практически ничем не отличаются от электронных устройств, помимо того, что воздух в манжету закачивается вручную. Такие тонометры меряют у человека не только артериальное давление, но и пульс.

Устройство имеет главный прибор с дисплеем, манжету и грушу. Манжета надевается на предплечье на расстоянии 3 см от локтевого сгиба. Путем нажимания на грушу воздух нагнетается в манжету до нужного уровня. После этого тонометр самостоятельно проводит исследование и выводит результат измерения на экран.

Затем он может попросить его носить небольшое устройство, которое будет регулярно набирать напряжение в течение 24 часов, как во время занятий, так и ночью. Устройство подключено к шкафу специалиста: манжету помещают на не доминирующую руку, а рекордер прикреплен к ремню или подвешен на плече ремнем. Электронные магнитофоны маленькие и не раздражают. Устройство сообщается доктору после 24 часов записи. Автоматическое чтение и анализ специалистом осуществляется быстро.

Люди с высоким кровяным давлением более склонны к сердечным заболеваниям, чем другие. Систола в идеале должна быть ниже 120 мм рт.ст. а диастола в идеале должна быть ниже 80 мм рт.ст. Гипертензия используется, когда систола превышает 140 мм рт. Ст. Или диастола больше 90 мм рт.ст. Чем выше артериальное давление, тем больше повреждений он может вызвать.

Нюансы процедуры

Чтобы узнать точные результаты, нужно понять, как :

• В момент выполнения процедуры человек находится в сидячем положении с опорой под спиной. Стоя и лежа измерять давление неправильно.
• Руку для измерения нужно освободить от сдавливающих вещей: браслетов, часов. Закатанный рукав не должен пережимать плечо.
• Конечность укладывается на любую поверхность. Во время манипуляции она должна быть максимально расслаблена.
• Равномерно, за нижний край манжета притягивается к поверхности руки (если затягивать ее самостоятельно, можно прижать руку к боку, чтобы хорошо ее зафиксировать). Эта зона руки имеет коническую форму, соответственно, липучка равномерно застегнутой манжеты будет расположена наискосок.

• Нужно следить за своим дыханием: оно должно быть спокойным и размеренным. Нельзя совершать глубокие вдохи, это изменяет АД.
• На электронном тонометре нажимается кнопка «старт» и прибор самостоятельно высчитывает необходимые параметры.

Первым на экране прибора высвечивается среднее значение артериального давления, после этого он обнуляется и начинается компрессия манжета.

Дойдя до пика сжатия, и постепенно уменьшая его, качественный сфигмоманометр с функцией искусственного интеллекта быстро определяет числовое значение АД. При декомпрессии изучаются все пульсовые волны (при использовании механического прибора они ощущаются как удары сердца). Если устройство полуавтоматическое, воздух в манжету нагнетается вручную.

Обычно сбоку экрана электронного сфигмоманометра отображается трехцветная шкала (зеленый, желтый, красный): в зависимости от полученных результатов, напротив соответствующего цвета будет мигать курсор. Если он выводится в зеленой зоне – с АД все в порядке. Прибор также определяет наличие/отсутствие аритмии.

Рейтинг приборов для измерения

Алгоритм измерения артериального давления делит все приборы подобного типа по методу проведения исследования. В аптеках и медицинским учреждениях больше распространены приборы, которые используют для получения результата аускультативный метод (все механические тонометры) или осциллографический метод.

Приборы для исследования уровня давления различают также на:

• ртутные приборы;
• ручные тонометры с манометром анероидом;
• полуавтоматические;
• автоматические приборы.

Каждый прибор имеет свои особенности и функциональные возможности. Для профессионального использования чаще выбирают механические тонометры, в то время как в домашних условиях проще применяют полуавтоматические и автоматические устройства.

В зависимости от функционального набора, доступности и бренда существует рейтинг лучших приборов подобного типа:

Тонометр Omron M2 Basic

Такое устройство полностью автоматическое и работает как от сети, так и на батарейках. Манжета длиной 22-32 см подходит для измерения давления у большинства пациентов. Данная модель производиться и с универсальной манжетой в 42 см.

Тонометр позволяет в течении нескольких минут измерить до единиц артериальное давление и пульс, обладает памятью предыдущих применений, поэтому помогает с лёгкостью контролировать состояние здоровья. В комплект к прибору входит адаптер. Стоимость устройства составляет в среднем 1750 руб.

Тонометр B.Well PRO-33 (М-L)

Продается с адаптером. Устройство является автоматическим и позволяет измерить давление, пульс в течении 3 мин. Тонометр может использоваться автономно (на батарейках) или от сети. В устройстве имеется память, сохраняющая информацию о показателях последнего измерения.

Тонометр AND UB-202

Производиться для измерения давления на запястье, поэтому рекомендуется для людей до 60 л.

Алгоритм измерения в устройстве артериального давления полностью автоматический. Устройство работает независимо от сети, на батарейках. Универсальная манжета (13,5-21,5 см) подходит для людей любого телосложения. Помимо давления, устройство дает информацию об измерении пульса и имеет режим нескольких измерений. В аппарате имеется функция памяти последнего измерения. Стоимость прибора составляет порядка 1900 руб.

Автоматический Тонометр AND UA-777

Имеет стандартную манжету (22-32 см).

Он работает по желанию от сети или от батареек, которые просто заменяются. Устройство также обладает функциями измерения пульса, уровня давления и режима нескольких измерений. Тонометр имеет память для последних измерений. Его стоимость доходит до 2400 руб.

Тонометр Armed YE-630A

Его манжета более широкая и оснащена удлиненным слоем липучки. Полностью автоматический тонометр работает быстро как от сети, так и на батарейках. В результате измерения устройство дает информацию о давлении и пульсе посредством голосового оповещения. Прибор обладает памятью последнего измерения и имеет цену 2200 руб.

Тонометр Armed 3.02.008 (white head)

Представляет собой механический прибор, который оснащен эргономичной грушей и удобной шкалой измерения давления.

Чувствительная тонкая стрелка позволяет зафиксировать незначительные колебания при прослушивании тонов изменения давления. Прибор оснащен стандартной тонкой манжетой и удобными гибкими трубками. Стоимость устройства составляется 700 руб.

Компактный тонометр Nissei WS-1011

Крепиться полностью на запястье. Его увеличенная манжета (12,5-22,5 см) плотно прилегает с поверхности руки благодаря специальной прошивке. Работает прибор от батареек, которых хватает на несколько десятков измерений.

Устройство дает информацию не только о давлении, но и о частоте пульса. Прибор имеет режим нескольких измерений и обладает памятью последнего измерения. Тонометр подходит для 2 пользователей и стоит порядка 2000 руб.

Тонометр Medisana HGN

Считается проверенным автоматическим устройством для измерения давления на запястье.

Прибор измеряет частоту пульса и имеет шкалу ВОЗ. Устройство работает от батареек. Внутрь прибора встроена память о последнем измерении, которая может быть использована для 2 пользователей. Стоимость устройства составляет 1400 руб.

Каждый тип тонометра имеет разные подвиды и комплектацию в зависимости от размера манжеты, типа измерения и набора дополнительных функций, поэтому каждый пользователь может подобрать прибор под индивидуальные требования.

Выбор манометра

При выборе измерительного устройства учитываются самые различные параметры. Стоит учитывать, что манометр для газа подбирается в первую очередь с учетом безопасности.

Другими распространенными критериями назовем:

Класс точности устройства манометра. Он указывается производителем в технической документации или на корпусе. Высокоточные измерительные приборы имеют высокую стоимость, но погрешность может составлять несколько долей процента.
Диаметр корпуса. Компактные устройства проще спрятать в герметичном защищенном контейнере

При выборе уделяется внимание и типу используемого материала при изготовлении защитного корпуса. К примеру, металл характеризуется высокой механической защитой, пластиковые легче и обходятся намного дешевле.
Предел измеряемых значений

Он может варьировать в достаточно большом диапазоне. Производитель указывает этот параметр по причине того, что он подбирается в зависимости от измеряемой среды.
Диаметр резьбового штуцера и его расположение.

Кроме этого, уделяется внимание популярности бренда. Известные производители выпускают качественную продукцию, которая сможет прослужить в течение длительного периода

Преимущества использования

В первую очередь, стоит отметить универсальность манометра, который заключается в возможности контролировать давление и поддерживать ее на определенном уровне. Во-вторых, устройство позволяет получить точные показатели нормы, так и отклонение от них. В-третьих, доступность практически любо человек может себе позволить приобрести данный прибор. В-четвертых, устройство способно работать стабильно и бесперебойно на протяжении длительного времени, и не требует специальных условий или навыков.

Использование таких устройств в таких областях, как медицина, химическая промышленность, машино- и автомобилестроение, морской транспорт и других требующих точного контроля давления, значительно облегчает работу.

Устройство и принцип действия

Устройство манометра может иметь различную конструкцию в зависимости от вида и предназначения. Так, например, устройство, измеряющее напор воды, имеет довольно простую и понятную конструкцию. Она состоит из корпуса и шкалы с циферблатом, которая отображает значение. В корпусе имеется встроенная пружина трубчатая либо мембрана с держателем, трипко-секторным механизмом и упругий элемент. Прибор функционирует по принципу уравнивания давления за счет силы изменения формы (деформации) мембраны либо пружины. А деформация, в свою очередь, приводит в движение чувствительный упругий элемент, действие которого отображается на шкале с помощью стрелки.

Жидкостные манометры состоят из длинной трубки, которую наполняют жидкостью. В трубке с жидкостью находится подвижная пробка, на которую влияет рабочая среда, измерять силу напора следует в зависимости от перемещения уровня жидкости. Манометры могут предназначаться для измерения разницы, такие устройства состоят из двух трубок.

Поршневые — состоят из цилиндра и поршня, расположенного внутри. Рабочая среда, в которой измеряется давление воздействует на поршень и уравновешивается грузом некоторой величины. Когда показатель изменяется, поршень перемешается и приводит в действие стрелку, которая показывает значение давления.

Термопроводные состоят из нити накаливания, которые нагреваются, когда через них пропускается электрический разряд. Принцип работы таких приборов основан на снижении теплопроводности газа с давлением.

Манометр Пирани назван так в честь Марчелло Пирани, который впервые сконструировал устройство. В отличие от термопроводных, состоит из металлической проводки, которая также нагревается во время прохождения через нее тока и охлаждается под воздействием рабочей среды, а именно газа. При уменьшении давления газа снижается и эффект охлаждения, а температура проводки возрастает. Величина измеряется посредством измерения напряжения в проводе во время прохождения через нее тока.

Ионизационные являются самыми чувствительными устройствами, которые используются для вычисления малых давлений. Как следует из названия устройства, его принцип работы основывается на измерении ионов, которые образуются под воздействием электронов на газ. Количество ионов зависит от плотности газа. Однако ионы имеют очень нестабильную природу, которая напрямую зависит от рабочей среды газа или пара. Поэтому для уточнения применяются другой вид манометра Мак Леода. Уточнение происходит за счет сравнения показателей ионизационного манометра, с показаниями прибора Мак Леода.

Существует два вида ионизационных устройств: с горячим и холодным катодом.

Первый вид был сконструирован Баярдом Аллертом, состоит из электродов, которые работают в режиме триода, а в качестве катода выступает нить накала. Самый распространённый вид горячего катода — ионный манометр, в конструкции которого помимо коллектора, нити и сетки встроен небольшой ионный коллектор. Такие приборы очень уязвимы, они могут легко потерять калибровку, в зависимости от условий работы. Поэтому показания этих приборов всегда логарифмичны.

Холодный катод также имеет свои разновидности: интегрированный магнетрон и манометр Пеннинга. Их главное отличие заключается в положении анода и катода. В конструкции этих приборов нет нити накалывания, поэтому им для работы им требуется напряжение до 0,4 кВт. Использовать такие устройства не эффективно при низком уровне давления. Поскольку они могут просто не заработать и не включиться. Принцип их работы основан на выработке тока, что невозможно при полном отсутствии газа, особенно для манометра Пеннинга. Так как устройство работает только в определенном магнитном поле. Оно необходимо для создания нужной траектории движения ионов.

Правильный алгоритм действий для точного измерения

Шаг 1. Чтобы показатели были достоверными к измерению необходимо подготовиться. Для этого стоит занять удобное положение сидя, дышать размеренно, успокоиться. Достаточно будет пяти минут, чтобы вышеописанным образом «настроить» свое тело.

Внимание! Если состояние человека критическое, и он требует неотложной помощи, не следует тратить время на соблюдения всех правил измерения артериального давления

Шаг 2

Учитывайте, что показатели давления могут быть завышенными, если перед тонометрией человек употреблял напитки, содержащие кофеин, алкоголь или курил.

Шаг 2. Учитывайте, что показатели давления могут быть завышенными, если перед тонометрией человек употреблял напитки, содержащие кофеин, алкоголь или курил.

Шаг 3. Человек должен занять абсолютно комфортное положение сидя. Спина должна быть расслабленной, ноги опущенными и ненапряженными. Женщинам не следует ставить «ногу на ногу».

Шаг 4. Необходимо освободить от одежды руку до плеча (левую или правую)

Очень важно, чтобы завернутый рукав не мешал естественному кровотоку и наложению манжетки. Как правило, измерять давление нужно на обеих руках. Разница не должна превышать 10 мм рт

ст., если же превышает, то за основу берутся показатели выше

Разница не должна превышать 10 мм рт. ст., если же превышает, то за основу берутся показатели выше.

Шаг 5. Рука не должна быть на весу. Ее необходимо положить на стол или специальную подставку и полностью расслабить от кисти до плеча. После этого можно непосредственно мерить АД.

Убедитесь, что устройство работает исправно. Для этого достаточно будет визуально осмотреть его, проследить, нет ли видимых повреждений наподобие перекручивания или перегиба шланга. После этого можете надевать манжетку до уровня 2 см выше от локтя. Также нужно проследить, чтобы пневматический шланг был закреплен в месте локтевой впадины.

Внимание! Современные тонометры располагают подробной инструкцией, которая позволяет без труда разобраться в особенностях фиксации прибора и точно измеритель давления человека. После установки тонометра на руке, можно начать правильно мерить давление

Электронные устройства располагают кнопкой включения, нажав на которую необходимо всего лишь дождаться пока устройство автоматически «затянет» манжетку и проведет замеры. Все данные будут высветлены на дисплее

После установки тонометра на руке, можно начать правильно мерить давление. Электронные устройства располагают кнопкой включения, нажав на которую необходимо всего лишь дождаться пока устройство автоматически «затянет» манжетку и проведет замеры. Все данные будут высветлены на дисплее.

Хорошие аппараты покажут, достаточно ли хорошо зафиксирована манжетка и не будут проводить измерения до того времени пока она не будет установлена надлежащим образом. Это принцип работы тонометров omron.

Как правило, верхняя цифра – это систолическое давление, а нижняя – диастолическое. Также аппараты располагают функцией подсчета пульса. Как только все данные будут высветлены на электронном табло, вы можете их оценить, закончить замеры и выключить аппарат.

Как измерить температуру под мышкой

Чаще всего мы измеряем температуру под мышкой обычным ртутным или электронным термометром. Вот как делать это правильно:

1. Нельзя измерять температуру после еды и физических нагрузок. Подождите полчаса.
2. Перед началом измерения стеклянный градусник надо стряхнуть: ртутный столбик должен показывать меньше 35 °C. Если термометр электронный, просто включите его.
3. Подмышка должна быть сухой. Пот надо вытереть.
4. Держите руку плотно прижатой. Чтобы температура под мышкой стала такой же, что и внутри тела, должна нагреться кожа, а это требует времени. Плечо ребёнка лучше прижать самостоятельно, например взяв малыша на руки.
5. Хорошая новость: если соблюдать предыдущее правило, ртутному градуснику понадобится 5 минут, а не 10, как принято считать. Многие электронные термометры реагируют на изменения температуры и измеряют до тех пор, пока эти изменения есть. Поэтому, если руку не прижимать, температура может меняться долго и результаты будут с погрешностью.

Измерение артериального давления — техника

Для того, чтобы получить максимально точный результат, рекомендуют за час до измерения не курить, за пол часа не пить чай, кофе или алкоголь, не кушать, а в течение 15 минут находиться в состоянии полного физического и психологического спокойствия.

Техника измерения артериального давления и алгоритм действий

Алгоритм измерения артериального давления

автоматическим тонометром на плечо:

1. взять тонометр;
2. принять удобное положение: лучше сесть, опираясь на спинку стула, тяжелобольным
3. допустимо мерить лежа;
4. освободить плечо от одежды;
5. расстегнуть манжету и надеть ее на руку на 2 сантиметра выше локтевого сгиба. Сильно не затягивать, между рукой и манжетой должны помещаться 2 пальца. Трубки манжеты должны «смотреть» вниз;
6. положить руку ладонью вверх;
7. нажать на кнопку включения;
8. во время того, как компрессор тонометра будет нагнетать воздух в манжету, нельзя двигаться и разговаривать;
9. получаем результат. Верхнее значение — систолическое — норма 91-139 мм.рт.ст., нижнее — диастолическое — 61-89 мм.рт.ст. Если ваш результат выше нормы — гипертензия, ниже — гипотензия.
10. запоминаем или записываем его;
11. снимаем манжету и убираем тонометр;
12. для наибольшей точности повторить еще 2 раза с интервалов в 5 минут.

Измерение АД с помощью тонометра на запястье

также не представляет никаких сложностей.

Рассмотрим алгоритм этой манипуляции:

1. берем прибор;
2. надеваем его на запястье;
3. сгибаем руку в локте и прижимаем к туловищу на уровне сердца;
4. во время измерения сохранять спокойствие и не разговаривать;
5. результат появится, когда полностью выпустится воздух;
6. после этого можно снять прибор.

Повторное измерение можно проводить через 20-30 минут.
Данный тонометр является очень удобным и малогабаритным, можно брать с собой.

Как измерить давление без тонометра

Для того, чтобы померить давление без тонометра понадобится кольцо
, иголка или другой груз,
нитка 10-15 сантиметров и линейка не менее 20 сантиметров.

Нитку продеваем в кольцо и закрепляем. Принцип измерения — маятник. Кладем руку ладошкой вверх, а линейку началом на запястье. Берем маятник и начинаем очень медленно вести по направлению от нуля, не раскачивая. Там где маятник начнет качаться — нижняя граница. Ведем далее, маятник затихает. Потом вновь начинает раскачиваться, это будет верхняя граница.

Также можно измерить по пульсу.

Приложите 4 пальца одной руки на запястье другой. Прощупайте пульс. Если при надавливании он отчетливо чувствуется — АД повышено, если исчезает — понижено. Однако измерение артериального давления без тонометра не является точным, можно лишь приблизительно сказать о его состоянии.

Как мерить давление ручным тонометром

Ручной или механический тонометр состоит из манометра, манжеты, стетоскопа и груши. Измерение осуществляется по методу Короткова

— выслушивание тонов, сходных с деятельностью сердца.

Первый услышанный тон соответствует сокращению сердца — систоле, поэтому давление называется систолическое (верхнее), последний тон совпадает с диастолой, то есть расслаблением сердца — диастолическое (нижнее) АД.

Для того, чтобы правильно измерить давление механическим тонометром в помещении не должно быть постороннего шума, нужно сосредоточиться на выполнении манипуляции. В отличие от автоматического аппарата механический не может самостоятельно нагнетать воздух. Для этого используют грушу, которая соединяется с помощью трубок с манометром.

Если стетоскоп не встроен в манжету, прикладываем его мембрану на область локтевого сгиба. Полностью закрываем вентиль на груше и быстро накачиваем воздух до отметки 180-200 мм.рт.ст., при этом пульс должен исчезнуть. Медленно начинаем спускать воздух при помощи вентиля на груше. Фиксируем значения при первом и последнем тонах.

Часы измерения и таблица измерения

Уровень АД может варьировать в зависимости от времени суток.

Наибольшего значения оно достигает днем, в период активности человека, к вечеру начинает снижаться, достигая минимума ночью, в период сна, а к утру опять повышается.

Виды тонометров

Есть несколько типов тонометров: механические, которые уже много лет используются врачами, и современные цифровые – они же электронные. Существуют последние в двух модификациях: полностью автоматические и полуавтоматы.

Механический аппарат

Этот прибор для измерения артериального давления считается максимально точным. Аппарат состоит из мембранного манометра с циферблатом, фонендоскопа, манжеты, которую можно закрепить на артерии (плечевой или бедренной) и резиновой груши-нагнетателя.

Мерять АД нужно, закрепив манжету на удобном месте. Надавливанием груши в манжету необходимо накачать воздух. При этом чувствуется сильное сдавливание сосудов. Однако сдавливать руку до максимума не стоит – это не только неприятно, но и может исказить результаты.

При помощи стетоскопа, мембрана которого должна быть расположена на артерии, можно прослушать пульс. Он появляется в момент стравливания воздуха. Именно при помощи прослушивания пульса и осуществляется определение показателей АД

В процессе измерения важно, чтобы слушать пульс человеку не мешали посторонние звуки – таким образом можно получить неверные данные

Минус этого типа тонометров в том, что не все люди способны им воспользоваться. Уже для того, чтобы закрепить и накачать манжету, может понадобиться посторонняя помощь. Кроме того, многие груши для накачивания воздуха настолько тугие, что слабый и пожилой человек просто не сможет накачать манжету. Сложно установить верные данные и людям, страдающим проблемами слуха и/или зрения.

Автоматический тип

Это прибор для измерения давления человека, который “самостоятельно” накачивает манжету, а итоги выводит на электронном дисплее. Суть работы тонометра этого вида в регистрации перепадов давления внутри камеры манжеты.

Таким измерительным аппаратом удобно пользоваться пожилым людям и тем, кому приходится регулярно определять свое давление. При этом тонометру-автомату не мешают посторонние звуки, нет необходимости вслушиваться в стук пульса, а результат проверки АД будет довольно точным.

Однако есть у этого прибора и минусы. Самый существенный из них – это то, что измеряет давление цифровой аппарат менее точно, чем механический. Вернее, он очень чувствителен к посторонним “помехам”. При этом он стоит дорого и быстрее способен прийти в негодность из-за сложности устройства электронной “начинки”.

При выборе автоматического тонометра лучше отдать предпочтение не тому, что работает от батареек или аккумулятора, а обратить внимание на аппарат, питающийся напрямую от сети. Батарейки придется постоянно менять, а садящийся аккумулятор будет искажать результаты замеров

Прибор для измерения давления такого типа в зависимости от производителя может обладать комплексом дополнительных функций:

• самостоятельное автоматическое отключение;
• показатель среднего давления;
• запоминание и систематизация показаний;
• фиксация даты и времени измерений;
• фиксация показаний нескольких пользователей;
• индикаторы аритмии;
• озвучивание результатов голосом;
• синхронизация с компьютером или смартфоном.

Почти все цифровые тонометры наряду с показателями давления демонстрируют результаты измерения пульса.

Цифровые тонометры могут быть оснащены манжетами, которые закрепляются не только на плече, но и на пальце или запястье. Но, как уже было сказано выше, претендовать на максимальную точность могут лишь те, аппараты, которые крепятся на плече или бедре – в непосредственной близости к артерии. Именно такие показано использовать гипертоникам.

Тонометры с манжетой на запястье (они же пульсовые) подходят для спортсменов, которые следят за данными давления и пульса в процессе тренировок. Манжеты же пальцевые в условиях дома вообще не используют.

Полуавтоматический

Этот прибор для измерения давления крови является своеобразным гибридом механического и автоматического аппаратов.

От своего механического аналога он взял необходимость закачивать воздух в камеру при помощи специальной груши. Результаты же демонстрируются на электронном мониторе. Преимущество такого типа прибора в его низкой стоимости по сравнению с полностью автоматизированным тонометром.

При первых измерениях давления подобным тонометром у людей без опыта часто наблюдаются неточности в результатах.