Штифт в зубе: что это такое, как используется в стоматологии

Стоимость

Не будет лишним знать о том, сколько стоит штифт в зубе. Цена на этот элемент зависит от материала и типа. Дороже всего стоят стекловолоконные – 1500 рублей за штуку. Самые доступная цена у металлических спиц – 600 рублей. В том случае, если зубной штифт изготавливался по индивидуальному заказу, его цена может вырасти на 300 рублей.

Штифты применяются для фиксации взаимного расположения соединяемых деталей, а таже для передачи сил и моментов.

Штифты цилиндрические

Штифты изготавливают под различные посадки. Для предотвращения выпадания штифтов с засверленными концами (см. табл. 6.1.2) после постановки в сквозное отверстие их расклепывают. С этой же целью применяют насечные штифты (см. табл. 6.1.3), которые удерживаются от выпадания пластическим деформированием металла, выдавленного при насечке канавок.

Размеры цилиндрических штифтов с внутренней резьбой, предназначенных для установки в глухие отверстия даны в табл. 6.1.4. Лыска на боковой поверхности служит для выхода воздуха из глухого отверстия, а резьбовое отверстие — для демонтажа штифта.

Штифты конические

Параметры штифтов, устанавливаемых в сквозные отверстия, которые обеспечивают демонтаж такиех штифтов при разборке соединения приведены в табл. 6.2.1. Для удобства демонтажа конических штифтов из глухих отверстий применяют штифты с резьбовой цапфой (см. табл. 6.2.2) или с внутренней резьбой (см. табл. 6.2.3). В обеих конструкциях предусмотрена защита резьбы от повреждения при забивании (фаска на резьбовом отверстии или цилиндрический хвостовик на цапфе).

Примеры штифтовых соединений

На рисунок 6.3.1 приведены примеры использования штифтов при соединении деталей с плоскими поверхностями контакта. Обычный вариант установки штифта показан на рисунок 6.3.1, а. Если штифт устанавливают в глухое отверстие, то применяют штифт с резьбой для демонтажа и лыскои для выхода сжатого воздуха при установке штифта (рисунок 6.3.1, б). Вариант установки штифта, когда подход инструмента в направлении, перпендикулярном плоскости стыка, затруднен, показан на рисунок 6.3.1, е. В подобных случаях таже применяют штифты, расположенные в плоскости разъема (как правило, четыре штифта по одному на каждой стороне). Более точная фиксация деталей обеспечивается при попарном расположении штифтов в противоположных углах (рисунок 6.3.1, г). При передаче незначительных окружных и осевых сил применяют соединения, показанные на рисунок 6.3.2 (а-д)

Они более технологичны по сравнению со шпоночными и шлицевыми и исключают люфты, что особенно важно при реверсивном движении. Поэтому такие соединения широко применяют в приборных устройствах

На рисунок 6.3.3 приведены примеры использования специальных штифтов. Полый разрезной штифт (рисунок 6.3.3, а) обеспечивает удовлетворительное центрирование деталей и относительную простоту монтажа без использования специального инструмента благодаря высокой его податливости в радиальном направлении. Преимуществом соединения с помощью разводного штифта (рисунок 6.3.3, б) является простота его конструкции и монтажа, однако возможно снижение натяга штифта в процессе эксплуатации. Последнее исключено в соединении, где плотная посадка штифта обеспечивается затяжкой гайки (рисунок 6.3.3, в). При действии значительных нагрузок в плоскости стыка применяют соединения, в которых сдвигающая нагрузка передается как втулкой (штифтом), так и силами трения на стыке, обусловленными затяжкой резьбового соединения (рисунок 6.3.3, г — е).

Виды зубных штифтов

Классификация зубных штифтов зависит от используемого материала и его характеристик:

1. Анкерный стержень изготавливается из металла и устанавливается активным или пассивным способом.
2. Стекловолоконный штифт отличается особой эластичностью, что делает несложным его установку и возможное последующее снятие. Кроме того, данный материал гипоаллергенен и не вступает во взаимодействие с инородными веществами.
3. Углеродоволокнистые штифтовые конструкции имеют в числе своих преимуществ необычайную эластичность, которая позволяет снизить нагрузочное давление на зубной корень и не оказывает разрушающего влияния на сам зуб.
4. Парапульпарный состоит из металлического сплава, а сверху покрыт полимером. В-основном используется для лучшего сцепления пломбировочного материала с полостью зуба.

Помимо материалов, штифты для зубов различаются по форме и способу закрепления в корне.

Форма штифтовых стержней зависит от формы отдельно взятого корневого канала и бывает следующих видов:

• конические;
• цилиндрические;
• цилиндро-конические;
• винтовые.

По вариациям фиксирования штифты разделяются на:

1. Активный – снабжен резьбой, благодаря которой ввинчивается в корень зуба. Применяется в качестве опоры под полную коронку.
2. Пассивный – закрепляется в корневом канале с использованием специального цемента. Прочность такой конструкции невысока, но пассивный способ установки более щадящ для зуба.

Какой вид предложить пациенту, врач-стоматолог решает после осмотра и необходимых исследований. Обязательно будет проведен рентген, чтобы убедиться в достаточной ширине кости, в которую будет закрепляться основа под протез.

Когда показана установка зубного штифта?

Штифтом называют изготовленный в заводских условиях стержень, который используется для восстановления разрушенного зуба. Изделия выполняют из разных материалов, в подавляющем большинстве из металла. Устанавливают их только в депульпированный зуб в корневой канал, фиксируя с помощью цемента или пломбировочного материала. Далее выполняются реставрационные работы — врач восстанавливает коронковую часть зуба.

Во время осмотра пациента стоматолог оценивает степень разрушения зуба, который требует реставрации. Если присутствуют кариозные полости, то врач просто запломбирует зуб после их очищения, если же пришлось удалять пульпу, разрушенные стенки могут потребовать более сложных манипуляций. Существуют следующие критерии, по которым врач оценивает разрушение коронки (видимой части зуба):

• менее 30 % — достаточно запломбировать зуб,
• от 30 до 50 % — рекомендуется установка штифта,
• от 50 % — возможна установка штифта и коронки (по Ахмедову, Ричмонду или Ильиной-Маркосян).

Для восстановления зуба под коронку

Чаще всего коронку крепят на восстановленный зуб, который не сможет выдержать длительную нагрузку. Под коронкой твердые ткани хорошо сохраняются от дальнейшего разрушения, кроме этого, конструкция помогает пломбе удержаться на своем месте. Однако иногда даже искусственная коронка не дает гарантии того, что восстановленный зуб сможет эффективно выполнять свои функции.

Например, видимая часть зуба разрушена почти полностью, зато корневая — достаточно крепкая. В этом случае сначала устанавливается штифт, затем крепится металлическая вкладка, и лишь после — коронка. Фиксация штатива производится с применением разных методик, которые названы по фамилии врача, предложившего данный способ — Ричмонда, Логана, Дэвиса.

Для установки пломбы

Если зуб разрушен на 30-50%, но при этом часть его стенок на месте (2-3 из четырех), можно обойтись без коронки. Рекомендуется установить штифтовый каркас. В данной ситуации стержень позволит эффективнее распределить жевательную нагрузку на зуб, что даст возможность пломбе продержаться дольше. Важная задача стоматолога – правильно зафиксировать конструкцию, чтобы она укрепила пломбу в самом слабом месте.

Другие цели

Иногда штифты используют для установки протезов. По сути, это штифтовая основа, аналогичная той, которая готовится под коронку. Однако вместо пломбировочного материала используется культевая вкладка, играющая роль отсутствующего зуба. На культю надевается металлокерамическая коронка. В итоге получается протез, который крепится на корневой основе. Зуб со штифтом и культей — хороший способ восстановления, альтернатива которому — удаление зуба и установка импланта.

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

• винтовые
• конусные
• цилиндрические
• комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

Пассивный стоматологический штифт

Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

Активный штифт

Стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Штифт в зуб, видео

Преимущества и недостатки использования штифтов

Главное преимущество такой технологии заключается в возможности восстанавливать даже сильно разрушенные зубы. Основа зуба останется нетронутой. Ее не придется заменять имплантом. По сути, зубной штифт позволяет избежать удаления полностью или частично разрушенного зуба.

Применение штифтов не нарушает корневую систему передних зубов. В результате стоматологи гарантируют, что инородные предметы не будут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при использовании съемных протезов

Это очень важно для людей с повышенной чувствительностью и аллергией на некоторые стоматологические материалы

Другой несомненный плюс использования зубных штифтов – значительный срок службы. Подавляющее большинство зубных штифтов имеют гарантию в 10 лет, но на практике срок их службы нередко достигает 20 лет. Правда, это только в том случае, если на спицу не было избыточной нагрузки.

Благодаря тому, что зубной штифт может быть изготовлен из разных материалов, можно подобрать решение под любую ситуацию. Например, требуется установить керамический протез. Естественно, металлический здесь будет лишним, так как он будет просвечивать через материал коронки. Решается задача использованием зубного штифта из стекловолокна. Это светлый материал, никак не влияющий на вид протеза.

К недостаткам зубных штифтов следует отнести следующие моменты:

• Всегда сохраняется опасность развития кариеса вокруг штифта. При этом болезнь обнаружится только на последней стадии.
• Избыточная прочность штифта может вызвать его смещение во время эксплуатации, что вызовет повреждение протеза и корней зуба. Для решения проблемы придется удалять его вместе с зубом.
• К концу срока эксплуатации спица обязательно проточит стенки протеза. Это приведет к необходимости полного удаления зуба, так как иными способами его отреставрировать не получится.

Есть еще один мало упоминаемый стоматологами недостаток штифта в зубе – цена. Конечно, спица стоит дешевле коронки или импланта, но зачастую нужно установить сразу несколько штифтов и это может больно ударить по кошельку.

Из каких материалов изготавливаются зубные штифты?

По типу использованных при изготовлении материалов спицы делятся на две группы.

Металлические

Спиц из металла наиболее распространены. Для их изготовления используются: титан, нержавеющая сталь, золото, палладий и различные сплавы. Подбор того или иного металла для изготовления спицы осуществляется с учетом особенностей организма пациента. В частности, определяется реакция тела пациента на тот или иной материал.

Все металлы, используемые для создания стержней, являются гипоаллергенными. То есть, реакция отторжения встречается крайне редко. Наиболее востребованным является золото. Дело в том, что на этот металл практически нет аллергических реакций. Поэтому, если стоматолог неуверен в реакции тела пациента на тот или иной материал, то делается выбор в пользу золота.

Естественно, золото используется только в виде сплава. В чистом виде оно не обладает должными характеристиками для выполнения необходимых функций.

Титановые спицы используются в случае сильного разрушения зуба. Дело в том, что по своим прочностным характеристикам этот материал обладает наибольшей прочностью. Проблема титановых стержней заключается в их минимальной пластичности. То есть, при значительных нагрузках они легко повреждают коронки и лунки.

Другие металлы используются только тогда, когда у пациента есть деньги на них.

Неметаллические

Стекловолоконные спицы очень прочны и легки. При этом они обладают достаточной гибкостью и эластичностью. Это делает их едва ли не лучшим выбором, так как под нагрузкой они могут изогнуться, но затем непременно вернутся в исходное положение.

Внешне стекловолоконные штифты полупрозрачны, поэтому великолепно подходят для реставрации зубов в зоне улыбки.

Углепластиковые спицы сегодня практически не используются. Дело в том, что их преимущество в виде хорошей эластичности нивелируется недостаточной прочностью. После появления стекловолокна этот материал постепенно уходит из стоматологии.

Керамические спицы. Они не обладают ни достаточной эластичностью, ни прочностью. Так за что же их любят стоматологи? За эстетические свойства. Штифты из этого материала не выделяются на фоне других материалов. Это отлично видно на фото.

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень. Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня. Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

• Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
• Примерка штифтового стержня
• Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
• Восстановление культи зуба из композитных материалов
• Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
• Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.

Осложнения после штифта зуба

Даже после удачного штифтования зубов, могут возникнуть неприятные последствия:

• Перфорация ( дырка в стенке) корня зуба
• Отек десны около заштифтованного зуба
• Гранулема или киста на корне
• Боль при надавливании на штифтовой корень с коронкой

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

• Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
• Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 — 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
• Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня

Что поставить вместо штифта зуба?

Вместо стандартного штифтового стержня зуба, стоматолог может предложить культевые литые вкладки. Индивидуальная культевая зубная вкладка состоит из культи зуба и штифта, входящего в зубной корень. Преимущества таких конструкций в том, что они точнее, сделаны одним блоком (штифт + культя под зубную коронку), более прочные. В задних зубах, где несколько корней, применяют разборные культевые вкладки для корней, что позволяет использовать корни вообще без зубных стенок для протезирования коронками. При этом такие культевые зубы могут выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Возможные осложнения

К сожалению, даже в случае идеального монтажа сохраняется опасность развития осложнений.

Самая страшная проблема – отторжение инородного предмета организмов. Первые признаки этого осложнения проявляются буквально через несколько суток после операции. Справиться с проблемой можно лишь удалением и заменой спицы.

Чаще всего после установки штифта развивается такое осложнение, как периодонт. Причиной воспаления обычно становятся ошибки стоматологов во время работы.

Пациент сам может спровоцировать осложнение, если не будет соблюдать правила гигиены. Чистить зубы нужно начинать уже на второй день после операции, а не ждать полного заживления.

Практически у всех пациентов после установки штифтов отмечаются отеки и боли. Они проходят в течение первой недели после операции.

Классификация зубных штифтов

Существует несколько способов классификации штифтов: по материалу, форме, а также способу фиксации. Выбор типа крепления зависит от того, с какой целью используется конструкция, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.

Стоимость зубного штифта вместе с установкой относительно невысока, но для некоторых клиентов медучреждения она имеет значение, поэтому выбор может быть обусловлен ценой.

По форме

Штифт представляет собой стержень, который можно установить в корневой канал, поэтому форм у него не много. Как правило, изделия бывают в виде:

• конуса,
• цилиндра,
• цилиндрического стержня с конусовидным окончанием,
• культевой вкладки – изделие, изготовленное по индивидуальному заказу с окончанием в виде «пенечка», который представляет собой протез под коронку (рекомендуем прочитать: культевая вкладка под коронку: что это такое в стоматологии?).

По материалу изготовления

Все разновидности стоматологических штифтов можно разделить на две категории – эластичные и неэластичные. К первым относят стекловолоконные и углеродоволоконные – их физические свойства близки к зубным тканям. К неэластичным относят керамические и металлические. Изделия, выполненные из металла, используют наиболее часто. Кроме того, из этого материала изготавливают не только стандартные штифты, но и штифтово-культевые вкладки (или вставки).

Металлические

Штифты из металла прочные, с ними удобно работать. Почти в любой клинике пациенту предложат несколько разновидностей таких конструкций от разных производителей. Самыми популярными являются изделия из титана – этот металл не вызывает аллергии и хорошо остеоинтегрируется. Помимо титановых штифтовых стержней, в стоматологии используются конструкции из стали, меди, различных сплавов. Если принято решение ставить металлический штифт – лучше выбирать титановый от проверенного производителя.

Стекловолоконные

Стекловолоконные штифты довольно востребованы, поскольку обладают несомненным преимуществом перед металлическими — эстетичностью. Такой тип конструкций не виден через стенки зуба, так как является прозрачным. Основа – стеклянное волокно с эпоксидной пластмассой, что обеспечивает долговечность и равномерное распределение нагрузки по всей длине изделия. Стекловолоконные штифты используют для восстановления передних зубов, а также в случае последующего протезирования безметалловой керамикой (подробнее в статье: виды безметалловой керамики: какие коронки лучше ставить на передние зубы?).

Другие виды

Штифтовые конструкции включают несколько разновидностей:

Анкерные штифты — изготавливают из сплавов

Восстанавливают зуб полностью, однако важно, чтобы корни были в хорошем состоянии. Считается, что ближайшим конкурентом анкерных штифтов являются стекловолоконные

Углеродоволокнистые – этот тип конструкций относится к наиболее прочным неметаллическим изделиям. При этом их эластичность довольно высока, а по характеристикам этот материал приближается к зубному составу (дентину).
Керамические штифтовые приспособления призваны заменить изделия из металла в силу их низкой эстетичности. Этот вид штифтов изготавливают на основе каркаса из металла и лишь затем наносят стоматологическую керамику. В итоге вставная конструкция получается крепкой и имеет цвет, напоминающий оттенок пульпы. Перепульпарные изготавливаются из сплавов различных металлов, могут иметь напыление.

• Активные штифтовые конструкции. Для этого метода фиксации используется штифт, на который нанесена резьба. «Шуруп» вкручивают в зуб, а с помощью фактурной поверхности он крепко фиксируется в дентине. Недостаток такого способа крепления – создание избыточного напряжения в месте расположения стержня, поэтому есть небольшая вероятность того, что он расколет зуб.
• Пассивные штифты. В этом случае используется изделие с гладкой поверхностью, крепится в зубном канале с помощью стоматологического цемента.

Штифтовка

ТСб — трудоемкость собственно сборочных операций, требующих простого сочленения деталей; Тр — трудоемкость операций по регулированию сопряжений, производимому перемещением или поворотом деталей с последующим их закреплением; Гшт — трудоемкость операций подобно предыдущим, но с последующей штифтовкой без разборки; JjTCQ — общая трудоемкость сборки.
 

Гсв — трудоемкость собственно сборочных операций, требующих простого сочленения деталей; Тр — трудоемкость операций по регулированию сопряжений, производимому перемещением или поворотом деталей с последующим их закреплением; Тшт — трудоемкость операций подобно предыдущим, но с последующей штифтовкой без разборки; 2 Гсб — общая трудоемкость сборки.
 

При разработке технологического процесса изготовления изделия следует избегать таких соединений, автоматизация которых трудно осуществима, например, заклепками, скручиванием проволокой, обмоткой бумажной или металлической лентой, замыканием разжимными и пружинными кольцами, установкой пружин кручения и растяжения, штифтовкой, заливкой эпоксидным и другими компаундами.
 

Эту часть отрезают, а на ее место приваривают или ставят на резьбе новую. Штифтовка применяется для заделки трещин в неответственных местах чугунных деталей.
 

Применение специальных шайб, шплинтов, штифтов, винтов и пластинчатых пружин ( фиг. Шплинтовка и штифтовка деталей применяется в том случае, когда имеется возможность для образования соответствующих отверстий под штифты или шплинты. Пластинчатые пружины применяются для винтов, головки которых имеют накатку.
 

Применение специальных шайб, шплинтов, штифтов, винтов и пластинчатых пружин ( фиг. Шплинтовка и штифтовка деталей применяется в том случае когда имеется возможность для образования соответствующих отверстий под штифты или шплинты. Пластинчатые пружины применяются для винтов, головки которых имеют накатку.
 

При электрическом центрировании путем ряда последовательных перемещений корпуса с кольцом относительно оси вращения движка устанавливается такое положение обмотки, когда снятая характеристика изменения сопротивления по углу поворота движка будет соответствовать оптимальному значению линейности. В этом положении производят окончательное закрепление и штифтовку корпуса с кольцом на основании потенциометра.
 

Наличие трещин на внешней стенке водяной рубашки вызывает подтекание охлаждающей жидкости наружу и определяется осмотром. Заделка трещин водяной рубашки Осуществляется замазкой, штифтовкой, наложением заплат, металлизацией и заваркой.
 

При сборке корпусных частей между сопрягаемыми фланцами для их герметизации устанавливают прокладки. Для предотвращения смещения в процессе эксплуатации корпусных частей относительно друг друга производят их штифтовку между собой.
 

Для армированных круглых деревянных штанг применяется иногда еще штиф-товка для предупреждения смещения поворота штанги относительно наконечника. При правильно выдержанных размерах наконечника и головки штанга, обеспечивающих необходимый натяг, надобность в штифтовке, по-видимому, отсутствует.
 

Способы предохранения от выпадания и провертывания квадратных гаек.

Выбор того или иного способа предохранения винтовых соединений от саморазвинчивания определяется конструкцией изделия, материалом скрепляемых деталей, условиями сборки и эксплуатации изделия и необходимой степенью надежности. Так, очевидно, что пружинные шайбы ( Гровера) не могут быть использованы при соединении керамических деталей, а совместная штифтовка болта и гайки не может быть допущена в тех случаях, когда гайка должна периодически подтягиваться. Всякого рода загибные шайбы не могут быть рекомендованы в том случае, если есть основание сомневаться в качестве загибки этих шайб при сборке изделия, так как при плохом выполнении этой операции загибные шайбы не могут предотвратить ослабления винтового соединения.
 

Восстановление деталей слесарно-механической обработкой применяется ограничено. В ремонтном производстве применяются следующие виды слесарно-механической обработки: припиловка и шабровка, фрезерование ( зенкование), шлифование и притирка, штифтовка, постановка заплат, развертывание, прогонка резьб и пр.
 

Поршневые кольца дизеля 10Д100.

Харьковский завод этот поршень выпускает о некоторыми конструктивными изменениями. Для устранения трещин по второму ручью производится накатка ребер, уменьшен зазор между пальцем 6 и втулками 7 вставки 5, изменена штифтовка других деталей.
 

Часто задаваемые вопросы

Подводя итоги, можно привести ответы на часто задаваемые вопросы, которые интересуют многих людей при установке штифта:

Бывают ли осложнения? Осложнения чаще всего заключаются в сохранении болевых ощущений, образованию отеков и легких воспалений.

Все подобные состояния считаются нормой во время реабилитационного периода, для ускоренного устранения всех симптомов следует принимать препараты, назначенные стоматологом. Однако, при отсутствии обеспечения гигиены ротовой полости воспалительные процессы могут начать распространяться на соседние ткани, в таком случае требуется вмешательство специалиста.

Зубы до и после установки штифта.

Почему болит зуб после установки штифта? Болевые ощущения являются нормальной реакцией на повреждение мягких тканей, к тому же они могут быть вызваны аллергией на инородное тело, слишком сильным заглублением стержня или удалением нерва.

В любом случае рекомендуется повторно обратиться к специалисту, поскольку только рентгенологическое обследование позволяет установить причину возникающей боли.

Существуют ли аналоги, которые позволяют отказаться от установки штифтов? Да, имеются аналоги, например, в виде моноблоков, представляющих собой культевые литые вкладки. Возможность их установки необходимо обсуждать со стоматологом, поскольку они также имеют определенные противопоказания.

Насколько болезненна процедура установки? Процедура безболезненна, поскольку перед ней осуществляется удаление нерва.

Нужно ли обращаться за профессиональной медицинской помощью при случайном проглатывании зуба со штифтом? При попадании стержня в пищеварительную систему требуется обязательное обращение к хирургу.

Бывает ли аллергия на вживленные стержни? Существует риск возникновения аллергической реакции при наличии склонности к ней.

Что делать в случае повреждения зуба, в который был вставлен стержень? В подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу, только он может определить порядок действия. Самостоятельное принятие мер способно усугубить положение.

Краткий курс по ремонту автомобильной техники учеб. пособие

Издательство Уральского университета

Учебное пособие разработано в соответствии с программами подготовки
офицеров сухопутных войск при высших государственных учебных заведениях по военно-технической подготовке и в соответствии с программой реформирования Вооруженных сил Российской Федерации.

Штифтовка ……………………………………………………. 71 4.2.7. <…> Штифтовка Штифтовкой заделывают трещины в неответственных местах корпусных деталей (наружная стенка водяных <…> Штифтовка начинается с выяснения границ трещин и засверливания ее концов под резьбу 4–6 мм, чтобы она <…> Способ штифтовки простой и надежный, но очень трудоемкий.

Предпросмотр: Краткий курс по ремонту автомобильной техники.pdf (0,1 Мб)

Какие встречаются осложнения

Правильная, профессиональная, аккуратная установка штифта в зуб практически на 100% гарантирует отсутствие неприятных последствий. Но в некоторых случаях они все же могут быть. В первые дни после лечения может сохранятся болезненность, отечность и покраснение околозубных тканей. Такая реакция на оперативное вмешательство вполне нормальна, особенно, если имело место удаление нервов. Можно пить обезболивающие препараты и прикладывать прохладные компрессы с внешней стороны. Если симптомы не проходят длительное время и нарастают, нужно обратиться к врачу.

Периодонтит – осложнение после стоматологических манипуляций с зубом, сопровождающееся воспалением и образованием кисты. Такое возможно, если врач допустил ошибки при протезировании, например, плохо запломбировал каналы, неправильно вкрутил спицу. Иногда причина болезни заключается в неправильной гигиене ротовой полости самим пациентом

Чистить зубы нельзя только в первый день после операции, а потом это нужно и важно делать. В противном случае на слизистой скапливаются бактерии, что приводит к инфицированию штифтового зуба

При первых признаках периодонтита следует незамедлительно посетить стоматолога и пройти рентгенографию.

Самым серьезным осложнением считается отторжение штифта вследствие реакции гиперчувствительности к инородному телу. Такое встречается крайне редко, но все же бывает. Первые симптомы появляются уже в первые дни после реставрации зуба. Наблюдается сильная болезненность, воспалительный процесс, развивается стоматит, повышается температура тела, ухудшается общее состояние. Единственный выход в данном случае – извлечение штифта и замена его на спицу из другого материала. Альтернативным вариантом может стать полное удаление зуба и постановка импланта.

Современные технологии и материалы, а также профессионализм стоматолога, позволяют безболезненно установить штифт и полностью восстановить зуб. Осложнения после лечения встречаются редко, в исключительных случаях.

Дополнительные вопросы

► Какой срок службы у зубных штифтов?

При правильной установке и последующем уходе зубной штифт прослужит своему владельцу более 10 лет. Случается, что протез установлен неправильно и это приводит к расшатыванию штифта в корне или истончению стенки зуба. В этом случае срок службы конструкции сокращается в несколько раз.

► Насколько болезненна установка?

При штифтовом протезировании применяется местная анестезия, которая позволяет не чувствовать боли. После завершения процедуры и отхождения от наркоза пациент может некоторое время чувствовать дискомфорт в области установленного штифта, но это связано с привыканием.

► Ставят только на мертвый зуб?

Да, установка проводится только на зубы с удаленными нервами. Если зуб после проведенной операции начал болеть, то дело не в нерве, а в воспалительном процессе, развившемся на месте имплантации.